2015年湖北成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點詳解：休克的分期和臨床表現(xiàn)
湖北2015年成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點詳解：休克的分期和臨床表現(xiàn)
2015年湖北成人高考將于10月24、25日舉行，湖北成人高考網整理了2015年湖北成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點詳解，希望對大家有幫助。
休克的分期和臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)
根據(jù)休克的病程演變，休克可分為兩個階段，即休克代償期和休克抑制期，或稱休克前期或休克期。
(一)休克代償期
在低血容量性休克中，當喪失血容量尚未超過20%時，由于機體的代償作用，病人的中樞神經系統(tǒng)興奮性提高，交感神經活動增加。表現(xiàn)為精神緊張或煩躁、面色蒼白、手足濕冷、心率加速、過度換氣等。血壓正常或稍高，反映小動脈收縮情況的舒張壓升高，故脈壓縮小。尿量正常或減少。這時，如果處理得當，休克可以很快得到糾正。如處理不當，則病情發(fā)展，進入抑制期。
(二)休克抑制期
病人神情淡漠、反應遲鈍，甚至可出現(xiàn)意識模糊或昏迷，出冷汗、口唇肢端發(fā)紺；
脈搏細速、血壓進行性下降。嚴重時，全身皮膚、粘膜明顯發(fā)紺，四肢厥冷，脈搏摸不清、血壓測不出，尿少甚至無尿。如皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀斑或消化道出血，提示病情已發(fā)展致彌散性血管內凝血階段。如出現(xiàn)進行性呼吸困難、脈速、煩躁、發(fā)紺，雖給一般的吸氧而不能改善呼吸狀態(tài)，應考慮并發(fā)呼吸窘迫綜合征。
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